近日，东平县参保人燕某故意隐瞒为单位提供劳务受伤存在第三方责任的事实，骗取医保基金9123.64元，数额较大，涉嫌诈骗罪，东平县医保局依法对其立案调查，及时进行了行政处罚，追回骗取的医保基金，并将案件移送公安机关进行调查处理。
近年来，东平县医保局不断探索推进行政执法与刑事司法有机衔接，强化联合执法、联合惩戒，加强与公安、纪检监察、卫健、市场监管局等部门的工作联动，积极发挥综合监管效能,坚决有力打击骗取医保基金的违法犯罪行为。
为做好查处骗取医保基金案件行刑衔接工作，东平县建立了联席会议制度，定期召开联席会议，围绕贯彻落实《国家医保局 公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》（医保发〔2021〕49号），针对线索规范性移交、双向移送与衔接、部门会商机制进行探讨和交流，互通案件查处以及行政执法与刑事司法衔接工作情况，研究医保领域诈犯罪案件的规律、特点，分析形势和任务，协调解决工作中存在的问题。同时在案件办理过程中，积极学习借鉴司法部门对于刑事案件调查取证的程序及证据规范，主动适应刑事办案要求，确保行刑衔接工作合法有效。
下一步，东平县医保局将不断健全查处骗取医保基金案件行刑衔接机制，加强与有关部门的沟通联动和协作配合，提高执法效率、强化打击震慑作用，确保医保基金安全。
