东平县医疗保障局关于做好2020年度医疗保险缴费申报工作的通知

东平县医疗保障局

关于做好2020年度医疗保险缴费申报工作的通知

东医保函〔2020〕1 号

全县各参保行政、企事业单位，市属以上驻东平单位：

　　为认真做好 2020 年度医疗保险缴费申报工作，根据《关于做好 2020 年度社会保险缴费申报工作的通知》泰人社函〔2019〕59 号）有关规定，现就缴费申报工作中的有关问题通知如下：

　　一、缴费年度及申报时间

　　2020 年 度申 报的医 疗保 险缴费 基数 适用于 2020 年 1 月至2020 年 12 月。申报时间为 2020 年1 月至 2020 年 2 月。

　　二、缴费基数的申报与核定

　　2020 年度核定职工基本医疗保险缴费基数时，按全省全口径城镇单 位就业人员平 均工资确定 。职工基本医 疗保险缴费基数与基本养老保险执行统一缴费基数。

　　（一）参保单位申报

　　参保单位要如实申报本单位参保缴费人数、2019 年职工个人工资总 额及月平均工 资。职工个 人以本人上年 度月均工资收入作为缴 费基数，本人 月均工资收 入低于上年度 全省全口径平均工资 60%的，以上年度全省全口径平均 工资的 60%作为缴费基数；职 工个人月均工 资收入高于 上年度全省全 口径平均工资300%的部分，不计入个人月缴费基数。机关事业单位缴费基数参照《2020 年机关事业养老保险缴费基数计算办法》确定。

　　参保单位 及其职工应 按规定如实 申报缴费基数 ，缴费基数上报和缴费采用保底、封顶办法。2020 年参保单位通过网上申报系 统上 报职 工 缴费 基数 时保 底数 暂按 3269 元 、封 顶数 暂按18798 元申报。

　　2020 年度 1 月份单位缴费时，按照保底基数 3269 元、封顶基数 16346 元 缴费。参保 单位及其职 工缴费基数的 保底封顶，按照上级文件要求，暂用 2018 年全口径平均工资核定缴费基数上下限； 待上年度全省 全口径平均工 资公布后，统 一使用上年度全省全 口径平均工资 ，重新保底 封顶核定缴费 基数，并对缴费差额予以清算。

　　（二）自由职业者缴费申报。

　　灵活就业 人员参加医 疗保险以不 低于上年度全 省全口径城镇单位就业人员平均工资 60%、不超过 300%作为缴费基数 。缴费基 数可在 3269 元-16346 元之 间任意 选择， 2019 年度 全省平均工资公布后对缴费差额予以清算。

　　灵 活 就业 人 员 申 报 缴 纳 医 疗 保险 费 可 以 通 过 以 下 几种 方式：①通过关注“泰安医疗保障”微信公众号（自助服务--缴费 小程序）自 助申报缴费； ②到县政务服 务中心一楼 社会保险专区自助机申 报缴费；③ 到县政务服务中 心一楼社会保 险专区医保窗口申报缴费。

　　三、申报程序和办法

　　（一）实行网上申报。缴费基数申报全面实行网上申报（含机关事业单位），未开通网上申报的，应办理开通手续。

　　（二）缴 费基数公示 。参保单位 要如实申报职 工个人的缴费基数， 公示且核对无 误，经职工 本人签字认可 后留存单位备查。

　　（三）缴 费计划确定 。公示期满 ，参保单位将 《医疗保险费申报缴 费承诺书》报 医疗保险经 办机构核定， 确定新年度缴费计划。

　　（四）实 地稽核。医 保经办机构对 申报的缴费 基数与职工收入明显 不符的单位进 行实地稽核 。全面审核缴 费申报相关材料，调查 了解有关情况 ，与有关人 员进行座谈， 摸清实情，形成书面调查笔录，出具《社会保险稽核稽查意见书》。对瞒报漏报缴费基 数和缴费人数 拒不改正的 单位，根据有 关法规依法处理。

　　四、相关要求

　　各参保单 位要严格按照 《社会保险法 》、《社 会保险费征缴暂行条例 》等有关规定 ，为全部职 工参加医疗保 险，并如实申报缴费基 数。要按照规 定的程序和 时间，及时做 好申报缴费工作，确保缴费基数真实、准确。

　　医疗保险 缴费申报工 作，涉及广 大职工的切身 利益，各用人单位要 高度重视，加 强组织领导 ，指定专人负 责，按时按要求做好医疗保险的缴费申报。

　　对未按照 规定时间和 要求申报的 单位，严格按 政策规定加收滞纳金。

　　附件：1、医疗保险费申报缴费承诺书

　　2、2020 年度医疗保险缴费基数申报时间安排表

　　2020 年 1 月 6 日

　　附件1:医疗保险费申报缴费承诺书

　　根据社会 保险法及国 家和山东省 相关政策规定 ，我单位就2020 年（1 月-12 月）医疗保险缴费基数申报有关事项郑重承诺如下：

　　一、切实维护参保职工社会保险合法权益，确保应缴尽缴，我单位如实申报职工个人的缴费基数，并经职工本人签字认可、公示且核 对无误；如有 不实，愿为 此承担有可能 引发的一切责任。

　　二、我单 位严格按照 相关文件规 定申报单位缴 费基数，如存在瞒报 工资总额或职 工人数现象 ，责任自负并 愿意接受相关处罚。

　　三、我单 位承诺职工 基本医疗保 险缴费基数与 职工基本养老保险执行统一缴费基数。

　　单位名称（盖章）：

　　单位医保专管员：

　　法定代表人或单位负责人(签名)：

　　业务联系电话：

　　年月日

　　医保经办机构（章）：

　　经办人：

　　年月日

　　本承诺书一式两份，单位、医保经办机构各一份。

　　附件2、2020 年度医疗保险缴费基数申报时间安排表

　　说明：1、申报文件下载：

　　①东平县人民政府网站：http://www.dongping.gov.cn/col/col77829/index.html

　　② 微信群（机关：“税务社保服务群”，企业：“东平企业社保交流群”、QQ 群：“东平企业社保工作群”）

　　2、泰安市医疗保险网上申报系统登陆方式：

　　①通过泰安市医疗保障局官网（网址 http://ylbzj.taian.gov.cn/）首页-办事大厅--“单位网上申报”登陆；

　　②直接登陆网上申报系统（网址：http://124.130.146.13:8085/hso/logonDialog_111.jsp）。